神經(jīng)外二科  王磊波  宣傳科  劉家琨  文/圖

日前，88歲的患者王某在我院神經(jīng)外二科做了血管造影后，疼痛明顯緩解，小腿皮溫恢復(fù)至正常，雖然因足趾已壞死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活質(zhì)量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。這也是我院神經(jīng)外二科自主完成的畢節(jié)市首例微創(chuàng)血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。三年前，王某因左下肢糖尿病足并感染入住我院神經(jīng)外二科，雖然經(jīng)過(guò)全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力，但王某還是沒(méi)有避免截趾的命運(yùn)，后全愈出院。今年5月，王某因右足外傷后繼發(fā)感染，再次入住我院神經(jīng)外二科，由于右下肢足趾及足背壞死發(fā)黑平面逐漸向高位發(fā)展，巨大的疼痛將王某折磨得痛不欲生，面臨即將截去右下肢的結(jié)果，盡管王某覺(jué)得有些不情愿，但可能截去右下肢的結(jié)果也開(kāi)始慢慢讓王某及家人接受。入院后，經(jīng)過(guò)神經(jīng)外二科全科醫(yī)務(wù)人員的精心醫(yī)治，王某的病情得到有效控制，但因?yàn)榛A(chǔ)疾病的存在，右下肢皮溫發(fā)涼平面逐漸上升，足背動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)，隨時(shí)面臨截除右小腿甚至右下肢的可能。由于王某右下肢血管多處重度狹窄，若不進(jìn)一步處理，將導(dǎo)致右下肢壞疽甚至敗血癥危及生命。面對(duì)王某的病變，家人束手無(wú)策，兒女們終日以淚洗面。  

神經(jīng)外二科科室主任徐全華及派往北京天壇醫(yī)院（北京市神經(jīng)外科研究所）血管介入科學(xué)成歸來(lái)的王磊波醫(yī)生共同會(huì)診后，決定對(duì)王某施行微創(chuàng)血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。對(duì)以往入往我院需施行血管造影的患者，我院只能外請(qǐng)專(zhuān)家完成，鑒于王某的病例，神經(jīng)外二科將疾病診斷明確并制定了相應(yīng)的治療方案，并經(jīng)遠(yuǎn)程與亞洲最大的腦血管科醫(yī)院--北京天壇醫(yī)院（北京市神經(jīng)外科研究所）血管介入科專(zhuān)家馬寧博士會(huì)診后，在馬寧博士的指導(dǎo)下，神經(jīng)外二科6月15日成功為王某實(shí)施了畢節(jié)市首例微創(chuàng)血管內(nèi)支架置入術(shù)，至此，我院神經(jīng)外二科已成功自主完成由本科室醫(yī)師獨(dú)立自主操作完成的畢節(jié)市首例血管造影及血管內(nèi)支架置入術(shù)。

術(shù)后，老王疼痛明顯緩解，小腿皮溫恢復(fù)至正常，雖然因足趾已壞死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活質(zhì)量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。

與此同時(shí)，神經(jīng)外二科還自主完成兩例反復(fù)發(fā)作自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的腦血管造影術(shù)，兩例病人一例確診為動(dòng)脈瘤，另一例為動(dòng)靜脈畸形。血管造影術(shù)的施行，不僅為兩名被疾病困擾多年的患者找到病因并已經(jīng)制定了進(jìn)一步的診療計(jì)劃，短期內(nèi)即可完成微創(chuàng)血管內(nèi)介入治療，也是神經(jīng)外二科血管組團(tuán)隊(duì)醫(yī)療技術(shù)特別是患者對(duì)該科室腦血管疾病及外周大血管疾病的診療水平的肯定，使我院的醫(yī)療技術(shù)得到了提升，為腦血管疾病病人帶來(lái)了福音，同時(shí)也開(kāi)創(chuàng)了畢節(jié)市由本科室醫(yī)師獨(dú)立完成首例腦血管及外周大血管造影的先河，打破了以往連造影都需要外請(qǐng)專(zhuān)家完成的慣例。