2023年9月22日，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡稱“畢節(jié)醫(yī)院”）婦科副主任陳亞率科室手術(shù)團(tuán)隊(duì)，成功為一名外陰癌患者實(shí)施廣泛外陰切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)（保留大隱靜脈及其屬支），并保留尿道及陰道功能，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。該手術(shù)在畢節(jié)市尚屬首例。

28歲的余女士系畢節(jié)市人，在省外工作，外陰瘙癢數(shù)年未就診，半年前外陰出現(xiàn)腫物，1月前在廈門某“三甲”醫(yī)院就診并做活檢，診斷為外陰高分化鱗狀細(xì)胞癌IB期，合并甲亢癥，建議手術(shù)治療。得知浙江省人民醫(yī)院與畢節(jié)市第一人民醫(yī)院共建國家區(qū)域醫(yī)療中心，并到畢節(jié)醫(yī)院咨詢后，考慮在外省手術(shù)開支大，因此，患者決定回到畢節(jié)醫(yī)院接受手術(shù)治療，這樣不但方便家人照顧，還能減少開支。

入院后，婦科為患者完善相關(guān)檢查并邀請(qǐng)放射科、腫瘤科、泌尿外科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科會(huì)診討論，制定手術(shù)方案。

因患者較年輕，十分擔(dān)心手術(shù)會(huì)影響美觀、降低生活質(zhì)量。而患者的腫瘤距尿道較近，考慮到患者的年齡和顧慮，經(jīng)過多學(xué)科充分討論，婦科手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，應(yīng)在治療疾病的同時(shí)盡可能為患者保留器官功能，提高術(shù)后生活質(zhì)量，決定為患者行廣泛外陰切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)（保留大隱靜脈及其屬支），并保留患者尿道及陰道功能。

9月22日，在麻醉科手術(shù)室的通力配合下，陳亞率科室手術(shù)團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作，歷經(jīng)5個(gè)小時(shí)，按既定手術(shù)方案為患者順利完成手術(shù)。目前，患者恢復(fù)理想。

外陰癌發(fā)病率較低，僅占所有女性惡性腫瘤的1%以下，年輕患者更為少見。外陰癌根治手術(shù)要求在切除腫瘤的基礎(chǔ)上為患者保留器官功能，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，在婦科手術(shù)分級(jí)中屬難度較高的四級(jí)手術(shù)，對(duì)主刀醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求極高。

該項(xiàng)手術(shù)在畢節(jié)醫(yī)院成功開展，標(biāo)志著畢節(jié)醫(yī)院已具備開展此類腫瘤綜合治療的能力。婦科團(tuán)隊(duì)將以國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)為契機(jī)，繼續(xù)致力于提升醫(yī)療水平和診療能力,讓患者在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

?鄒睿 文/圖?

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：韓婷]