近日，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院口腔科團隊成功為一名巨大，局部晚期舌根癌患者完成根治性手術，并同期行口腔缺損胸大肌皮瓣修復手術，術后患者恢復良好。該項手術在畢節(jié)醫(yī)院尚屬首次，標志著畢節(jié)醫(yī)院在口腔癌，尤其是晚期口腔癌的外科治療方面邁出了堅實的一步。

手術情景

63歲來自七星關區(qū)的楊先生，7個月前就出現(xiàn)舌右側疼痛，吃飯時明顯，當時到診所消炎治療后有所緩解，自認為就是小問題，未引起重視，到今年3月發(fā)現(xiàn)舌頭已不能動了，疼痛難以忍受，只能吃少量稀飯，體重也直線下降，家里人趕快帶楊先生到浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院口腔科門診，門診醫(yī)生一看病情復雜，趕忙聯(lián)系了浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院頭頸腫瘤外科專家王佳峰副院長診治病人。王佳峰教授詳細詢問病史和體格檢查后，初步判斷楊先生為舌根癌，連忙安排住院全面檢查，經病理活檢，MRI，CT等檢查后，楊先生確診為舌根癌，分期為T4N2MO期。

手術后縫線

王佳峰教授認為患者巨大舌根癌伴淋巴結轉移，已是局部晚期，且營養(yǎng)狀況差，病情復雜，手術創(chuàng)傷和風險也很大，遂組織了全院多學科討論（包括口腔外科、腫瘤科、耳鼻喉科、影像科，病理科、ICU、營養(yǎng)科、護理等），多學科專家詳細分析了患者病情后，為患者制定了舌根癌根治性手術+術后輔助放化療的綜合治療方案，并制定了圍手術期營養(yǎng)支持和護理方案。

王佳峰到重癥醫(yī)學科查看患者情況

經與患者及其家屬充分溝通，并完善各項術前準備后，3月16日，王佳峰副院長帶領口腔科手術團隊為患者實施了手術治療，具體手術方案為：舌根癌擴大根治術+頸淋巴結清掃術+氣管切開術，同期行口腔缺損胸大肌肌皮瓣修復術，達到在切除患者腫瘤的同時行口腔功能重建，恢復患者的言語和吞咽功能，手術持續(xù)5個多小時，順利結束。

王佳峰在口腔科查看患者恢復情況

術后，患者轉入重癥監(jiān)護室，病情平穩(wěn)后轉回口腔科?？浦委煟蠡颊呋謴土己?，言語進食功能基本恢復，后續(xù)將進行進一步功能鍛煉?；颊呒凹覍倬闪艘豢跉?，對浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院頭口腔科醫(yī)護團隊表示了感謝，也十分慶幸趕上了浙江省人民醫(yī)院與畢節(jié)市第一人民醫(yī)院共建國家區(qū)域醫(yī)療中心的契機，讓畢節(jié)的老百姓在家門口就可享受高水平的醫(yī)療服務。

·郭宇 劉秋楓  文/圖·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責編：杜魏岑]