畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科完成全市首例帕金森DBS手術(shù)

發(fā)布時間:2018-10-31 本文來源:宣傳科

網(wǎng)  (龍?zhí)炝?/FONT> 劉家琨 張玉潔 張會 /圖  1028日,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一名帕金森患者行腦起搏器植入(DBS)手術(shù),術(shù)后,患者神志清醒、精神愉悅,顱腦CT及各項檢查均正常。該例手術(shù)也是全市首例帕金森DBS手術(shù)。

家住七星關(guān)區(qū)小吉場鎮(zhèn)45歲男性患者10余年來因帕金森病困擾,出現(xiàn)不自主抖動,運動遲緩,動作減慢、笨拙,面部表情減少,身體前傾,步距減小,肢體聯(lián)帶運動消失等癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量。此前,患者曾多次到國內(nèi)多家醫(yī)院就診,醫(yī)院均建議藥物治療,但癥狀逐漸加劇,致使患者目前已不具備生活自理能力,便就診畢節(jié)市第一人民醫(yī)院。

患者入住畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科后,神經(jīng)外科積極為患者聯(lián)系遠程會診,經(jīng)與復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院遠程會診后,建議患者施行腦起搏器植入(DBS)手術(shù)。經(jīng)與患者家屬溝通并征得同意后,復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院著名帕金森病專家郎黎琴教授,畢節(jié)市第一人民醫(yī)院副院長徐全華主任醫(yī)師,副主任醫(yī)師席東海、主治醫(yī)師龍?zhí)炝?、彭曉非及住院醫(yī)師沈路共同為患者作了詳細檢查,針對患者的病情精心制定了手術(shù)方案。 

 

術(shù)前檢查 

 

 

術(shù)前CT檢查 

 

10月28日,在郎黎琴教授的指導(dǎo)下,經(jīng)過神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)影像、手術(shù)室、麻醉科多學(xué)科的團結(jié)協(xié)作,對患者施行腦起搏器植入手術(shù)。整個治療手術(shù)分為三個階段,當(dāng)日便為患者進行第一、二階段手術(shù)。第三階段即患者經(jīng)過第一、二階段手術(shù)一個月后,需對患者進行開機程控,改善患者生活質(zhì)量。 

 

手術(shù)情景 

 

據(jù)龍?zhí)炝亟榻B,帕金森病是一種神經(jīng)性退行性疾病,因為大腦黑質(zhì)細胞數(shù)量衰減,神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,神經(jīng)信號傳導(dǎo)異常,導(dǎo)致帕金森各種癥狀的發(fā)生。腦起搏器(DBS)是近年來帕金森病治療中最大的突破,是目前帕金森病手術(shù)治療的最主要方法。它通過植入大腦中的電極,發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團,抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號,從而消除帕金森病的癥狀,使患者恢復(fù)原有活動能力和自理能力。

在國際上,腦起搏器(DBS是治療以帕金森病為首的運動神經(jīng)功能障礙疾病較為先進的治療方式,由于醫(yī)療條件及經(jīng)濟條件的制約,在國內(nèi)僅有幾大神經(jīng)外科中心開展此類手術(shù)。此前,該類手術(shù)患者需到北京、上海、廣州等地就診才能做該手術(shù),不僅需大量消耗人力及財力,對術(shù)后長期程控也帶來不便。能就近手術(shù),對患者術(shù)后的隨訪及調(diào)整起搏器帶來極大便利。

近年來,神經(jīng)外科在徐全華的帶領(lǐng)下,已成熟開展三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、癲癇、幻肢痛等疾病的治療,并與美國南佛羅里達大學(xué)神經(jīng)外科中心、弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心及復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院等國內(nèi)頂尖神經(jīng)外科中心建立良好的技術(shù)協(xié)作及臨床遠程會診等業(yè)務(wù)。 

 

 

 

[核稿:周文波  責(zé)編:杜魏岑]