畢節(jié)市第一人民醫(yī)院脊柱外科為一名癱瘓患者完成頸椎前路手術(shù)
本網(wǎng)訊 (杜魏岑 龍正富 文/圖) 2月15日(大年初四),畢節(jié)市第一人民醫(yī)院脊柱外科聯(lián)合麻醉科手術(shù)室為一名因摔傷致頸段脊髓損傷并四肢不完全性癱瘓患者完成經(jīng)頸前路頸4椎體次全切術(shù)+椎管探查減壓術(shù)+鈦籠植骨椎間融合術(shù)+前路鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)(ACCF),術(shù)后,患者恢復(fù)意識,四肢肌力從1級升為4級。
家住畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)野角鄉(xiāng)沙拉槽村46歲的蘇先生,2月10日不慎摔傷,右側(cè)頭部著地當(dāng)即感四肢麻木乏力疼痛6+小時,到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院就診,急診科以“頸脊髓損傷”收入脊柱外科。
術(shù)前
術(shù)后
入院后,脊柱外科醫(yī)師龍正富立即為患者完善相關(guān)檢查,診斷為頸段脊髓損傷并四肢不完全性癱瘓,頸3/4椎間盤中央型突出,頸4/5椎間盤膨出,頸椎退行性病變,四肢肌力1級,有不完全性癱瘓等神經(jīng)損傷、壓迫癥狀,經(jīng)保守治療效果不佳,需行手術(shù)治療。為確?;颊呤中g(shù)安全,2月14日,脊柱外科主任肖濤召集科室醫(yī)師對患者術(shù)前診斷、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及處理、術(shù)后注意事項及治療計劃進(jìn)行全面討論,精心制定手術(shù)方案。在與患者及患者家屬溝通并取得同意后,2月15日,肖濤手術(shù)團隊在麻醉科主任王東團隊的協(xié)助下,為患者行經(jīng)頸前路頸4椎體次全切+椎管探查減壓術(shù)+鈦籠植骨椎間融合術(shù)+前路鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)(ACCF),手術(shù)順利,患者恢復(fù)良好,四肢能自行活動,肌力達(dá)四級。
龍正富為患者閱片
龍正富為患者換藥
據(jù)龍正富介紹,頸椎次全切手術(shù)為四級手術(shù),手術(shù)難度大、風(fēng)險高。該類患者傷后應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷后需要盡早手術(shù),否則脊髓神經(jīng)長時間受壓將會導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的四肢癱瘓,從而影響患者一生的生活質(zhì)量。
[審稿:付紅英 核稿:周文波 責(zé)編:劉家琨]