按照中國合格評定國家認(rèn)可委員會統(tǒng)一安排，3月7日至9日，由江蘇省臨床檢驗(yàn)中心主任評審員、評審組組長許斌，貴州省人民醫(yī)院技術(shù)評審員王樹輝，上海市第一人民醫(yī)院技術(shù)評審員李莉，四川省人民醫(yī)院技術(shù)評審員喻華，昆明醫(yī)科大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院實(shí)習(xí)評審員梁先念一行組成的評審專家組，對浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡稱“浙畢醫(yī)院”）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開展為期三天的ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室定期監(jiān)督+變更評審。

評審組通過現(xiàn)場查看、現(xiàn)場詢問、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)、查閱資料、臨床走訪和醫(yī)護(hù)座談、實(shí)驗(yàn)室人員管理與培訓(xùn)、生物安全和信息系統(tǒng)等評審環(huán)節(jié)，浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科順利通過ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室定期監(jiān)督評審。

在3月7日院行政樓九樓會議室由許斌主持召開的首次會議上，許斌介紹本次評審的目的、要求、依據(jù)、方法、原則和評審細(xì)則等，強(qiáng)調(diào)本次評審的公正性和客觀性。浙畢醫(yī)院副院長呂貴榮致辭。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任喻雕從醫(yī)院基本情況、科室發(fā)展情況及管理體系運(yùn)行等方面作匯報(bào)。

首次會議會場

許斌主持

呂貴榮指出，浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科自2023年12月通過初評審后，科室發(fā)表SCI文章12篇，參與省級課題1項(xiàng)，引進(jìn)碩士研究生2名，培養(yǎng)高級職稱人員3名，中級職稱人員17名，指導(dǎo)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系，并派兩名工作人員分別在織金縣人民醫(yī)院和黔西市人民醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶指導(dǎo)一年。此次評審組一行赴浙畢醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室ISO 15189現(xiàn)場評審工作，也是對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科ISO 15189質(zhì)量體系運(yùn)行和技術(shù)能力提升等方面給予幫助和指導(dǎo)。各相關(guān)科室要全力配合評審組相關(guān)工作，多向?qū)＜?/span>組求教釋疑。

呂貴榮致辭

喻雕作匯報(bào)

合影

首次會議結(jié)束后，評審組實(shí)地到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室、部分臨床科室，從質(zhì)量管理體系和技術(shù)能力，臨床免疫學(xué)+分子生物學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域，臨床血液學(xué)、體液學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域，臨床化學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域、檢驗(yàn)工作流程、信息系統(tǒng)管理等方面進(jìn)行系統(tǒng)全面的現(xiàn)場評審。

現(xiàn)場評審

在3月9日召開的末次會議上，評審組組長許斌代表評審組對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)開展的工作亮點(diǎn)給予充分肯定和認(rèn)可，對評審內(nèi)容和結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)反饋，對存在的薄弱環(huán)節(jié)給出優(yōu)化整改建議。

末次會議會場

評審組一致認(rèn)為，浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系運(yùn)行有效，體系文件完善，組織結(jié)構(gòu)清晰，職責(zé)分配合理，現(xiàn)行質(zhì)量體系、技術(shù)能力等方面符合ISO 15189認(rèn)可準(zhǔn)則要求。宣布此次ISO 15189現(xiàn)場評審順利通過。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)主任葛玉梅表示，評審組專家對浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科進(jìn)行了一次全面、深入、細(xì)致的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室定期監(jiān)督、變更評審工作，是對浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室一次全方位的問診、把脈，是監(jiān)督、更是促進(jìn)。專家組提出的意見建議均是浙畢醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室走向規(guī)范化、實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效的“良方”，浙畢醫(yī)院照單全收，并針對評審組指出的薄弱環(huán)節(jié)，將由醫(yī)務(wù)部牽頭，嚴(yán)格時(shí)間節(jié)點(diǎn)組織相關(guān)科室進(jìn)行深入的剖析、整改，舉一反三，深挖不足并加以改進(jìn)完善，真正地達(dá)到以評促改、以評促建的目的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科要進(jìn)一步加強(qiáng)自身管理，形成常態(tài)化自我監(jiān)督機(jī)制，日常工作要按照醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的中國合格評定國家認(rèn)可委員會CNAS標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

玉梅表態(tài)發(fā)言

  行政辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總務(wù)科、門診部、醫(yī)學(xué)裝備科、醫(yī)院感染與預(yù)防保健科、信息科及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加。

·醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科/文  杜魏岑/圖·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]